Paljud levinud taimsed toidulisandid, sealhulgas roheline tee ja hõlmikpuu (ginkgo biloba), võivad retseptiravimitega koostoimeid tekitada, selgub ajakirjas British Journal of Clinical Pharmacology avaldatud uuest uuringuülevaatest. Need koostoimed võivad muuta ravimi vähem efektiivseks ning olla isegi ohtlikud või surmavad.
Lõuna-Aafrika Meditsiiniuuringute Nõukogu teadlased kirjutavad uues artiklis, et arstid teavad, et ravimtaimed võivad raviskeeme mõjutada. Kuna inimesed aga tavaliselt ei räägi oma tervishoiuteenuse osutajatele, milliseid käsimüügiravimeid ja toidulisandeid nad tarvitavad, on teadlastel olnud keeruline jälgida, milliseid ravimite ja toidulisandite kombinatsioone vältida.
Uues ülevaates analüüsiti 49 ravimi kõrvaltoimete teatist ja kahte vaatlusuuringut. Enamikku analüüsis osalenud inimestest raviti südamehaiguste, vähi või neerusiirdamise tõttu ning nad võtsid varfariini, statiine, keemiaravi ravimeid või immunosupressante. Mõnel oli ka depressioon, ärevus või neuroloogiline häire ning neid raviti antidepressantide, antipsühhootikumide või krambivastaste ravimitega.
Nende aruannete põhjal tegid teadlased kindlaks, et ravimtaimede ja ravimite koostoime oli 51% aruannete puhul „tõenäoline“ ja umbes 8% aruannete puhul „väga tõenäoline“. Umbes 37% liigitati võimalikeks taimsete ravimite koostoimeteks ja ainult 4% peeti kahtlaseks.
Ühes juhtumiuuringus kaebas statiine võtv patsient pärast kolme tassi rohelise tee joomist päevas tugevate jalakrampide ja -valu üle, mis on sagedane kõrvaltoime. Teadlased kirjutasid, et see reaktsioon oli tingitud rohelise tee mõjust statiinide tasemele veres, kuigi nad ütlesid, et muude võimalike põhjuste välistamiseks on vaja rohkem uuringuid.
Teises raportis kirjeldatakse patsiendi surma ujumise ajal tekkinud krambihoogude tagajärjel, hoolimata sellest, et ta võttis seisundi raviks regulaarselt krambivastaseid ravimeid. Lahkamisel selgus aga, et nende ravimite tase tema veres oli langenud, mis võib olla tingitud ginkgo biloba toidulisanditest, mida ta samuti regulaarselt võttis ja mis mõjutasid nende ainevahetust.
Artikli autorid kirjutavad, et taimsete toidulisandite võtmist on seostatud ka depressioonisümptomite süvenemisega antidepressante võtvatel inimestel ning organite äratõukereaktsiooniga inimestel, kellele on tehtud neeru-, südame- või maksa siirdamine. Vähihaigete puhul on näidatud, et keemiaravi ravimid interakteeruvad taimsete toidulisanditega, sealhulgas ženšenni, ehhiaatsia ja arooniamahlaga.
Analüüs näitas ka, et verevedeldajat varfariini võtvad patsiendid teatasid „kliiniliselt olulistest koostoimetest”. Teadlased oletavad, et need ravimtaimed võivad häirida varfariini metabolismi, vähendades seeläbi selle antikoagulantset toimet või põhjustades verejooksu.
Autorid ütlevad, et kindlamate ürtide ja ravimite koostoimete kohta tugevamate tõendite saamiseks on vaja rohkem laboriuuringuid ja täpsemaid vaatlusi reaalsete inimeste peal. „See lähenemisviis teavitab ravimiametit ja farmaatsiaettevõtteid, et nad saaksid olemasolevate andmete põhjal pakendi infolehte ajakohastada, et vältida kõrvaltoimeid,“ kirjutasid nad.
Samuti tuletab ta patsientidele meelde, et nad peaksid alati oma arstidele ja apteekritele teatama kõikidest ravimitest või toidulisanditest, mida nad tarvitavad (isegi looduslike või taimsete toodetena müüdavatest toodetest), eriti kui neile on välja kirjutatud uus ravim.