Must cohosh, tuntud ka kui musta mao juur või lõgismao juur, on pärit Põhja-Ameerikast ja seda on Ameerika Ühendriikides pikka aega kasutatud. Põlisameeriklased on rohkem kui kaks sajandit leidnud, et musta cohosh'i juured aitavad leevendada menstruaalkrampe ja menopausi sümptomeid, sealhulgas kuumahood, ärevus, meeleolu kõikumine ja unehäired. Musta kanepijuurt kasutatakse selleks otstarbeks tänapäevalgi.

Juure peamine toimeaine on terpeenglükosiid ning juur sisaldab teisi bioaktiivseid koostisaineid, sealhulgas alkaloide, flavonoide ja parkhapet. Must cohosh võib tekitada östrogeenisarnaseid toimeid ja reguleerida endokriinset tasakaalu, mis võib aidata leevendada menopausi sümptomeid, nagu unetus, kuumahood, seljavalu ja emotsionaalne kaotus.

Praegu on musta cohosh ekstrakti peamine kasutusala perimenopausaalsete sümptomite leevendamiseks. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži juhendis taimsete ravimite kasutamise kohta perimenopausaalsete sümptomite korral on kirjas, et neid võib kasutada kuni kuus kuud, eelkõige unehäirete, meeleoluhäirete ja kuumahoogude leevendamiseks.

Nagu ka teiste fütoöstrogeenide puhul, on muret musta cohoshi ohutuse pärast naistel, kellel on anamneesis või perekonnas esinenud rinnavähki. Kuigi on vaja rohkem uurida, on üks histoloogiline uuring seni näidanud, et mustal päkapikul ei ole östrogeeni stimuleerivat toimet östrogeeniretseptor-positiivsetele rinnavähirakkudele ja on leitud, et must cohosh suurendab tamoksifeeni kasvajavastast toimet.

Musta cohosh ekstraktkasutatakse ka menopausi põhjustatud taimsete närvihäirete raviks ning see mõjub hästi naiste reproduktiivprobleemidele nagu amenorröa, menopausi sümptomitele nagu nõrkus, depressioon, kuumahood, viljatus või sünnitus. Seda kasutatakse ka järgmiste haiguste raviks: stenokardia, hüpertensioon, artriit, bronhiaalastma, maohammustused, koolera, krambid, düspepsia, gonorröa, astma ja krooniline köha, nagu läkaköha, vähk ning maksa- ja neeruprobleemid.

Must cohoshei ole leitud koostoimeid teiste ravimitega, välja arvatud tamoksifeeniga. Kliinilistes uuringutes leitud kõige sagedasem kõrvaltoime oli ebamugavustunne seedetraktis. Suurtes annustes võib must cohosh põhjustada pearinglust, peavalu, iiveldust ja oksendamist. Lisaks ei tohiks rasedad naised kasutada musta cohosh'i, sest see võib stimuleerida emaka kokkutõmbeid.